Ad Soyad:
Sosyal Güvenlik:
E-Posta:
Ya?Ÿ:
Telefon:
1. Poliklinik bekleme salonlarının durumu hakkındaki görü?Ÿünüz nedir?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
2. Poliklinik odalarının durumu hakkında görü?Ÿünüz nedir?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
3. Poliklinik binasının temizlik durumu hakkındaki görü?Ÿünüz nedir?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
4. Poliklinik hizmetimize hangi yolla ba?Ÿvurdunuz?
Randevu
Di?Ÿer Birimden Sevk
?‡evre Hastaneden Sevk
5. Telefonla Randevu Sistemimiz hakkındaki dü?Ÿünceniz nedir?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
6. Randevu saatinde muayene olma durumu;
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
7. Poliklinik hem?Ÿiresinin size yakla?Ÿımı ile ilgili görü?Ÿünüz nedir?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
8. Doktora muayene olmak için ne kadar süre beklediniz?
0-30 dk
30 dk-1 saat
1-2 saat
2 saatten fazla
9. Doktorunuzun sizi muayene etmek için ayırdı?Ÿı süreyi nasıl de?Ÿerlendiriyosunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
10. Doktorunuzun hastalı?Ÿınız ve tedavinizle ilgili bilgi verme ve sorularınızı cevaplamasını nasıl buluyorsunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
11. Kan alma, laboratuar ve radyolojide çalısanlarının davranı?Ÿlarını nasıl buldunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
12. Laboratuar ve radyoloji sonuçlarını size söylenen gün ve saatte alabilmeyi nasıl de?Ÿerlendiriyorsunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
13. Sevk i?Ÿlemlerinden yeterince bilgi almayı nasıl de?Ÿerlendiriyorsunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
14. Sevk i?Ÿlemlerinizden en çok nerede beklediniz?
Ba?Ÿhekim Yrd.
Evrak Kayıt Serv.
Hastalık Serv.
Poliklinik
15. Genel olarak polikliniklerden aldı?Ÿınız sa?Ÿlık hizmetini nasıl de?Ÿerlendiriyorsunuz?
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
16. Hastanemizin hizmetlerini ba?Ÿkalarına tavsiye etmeyi dü?Ÿünüyormusunuz?
Evet
Hayır
E?žİTİM DURUMUNUZ
Okur Yazar De?Ÿil
İlkö?Ÿretim
Lise
?œniversite
17. Yönlendirme ve i?Ÿaret levhaları
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
18. Asansörlerin çalı?Ÿması
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
19. Yattı?Ÿınız koridorun temizli?Ÿi
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
20. Tuvalet temizli?Ÿi
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
21. Sessiz ve sakin olması
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
Gece ve hafta sonları hizmetlerinde
22. Tibbi bakim hizmetleri
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
23. Temizlik
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
24. Gerekti?Ÿinde nöbetçi hem?Ÿireye ula?Ÿabilme
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
25. Genel olarak aldı?Ÿınız klinik hizmetlerinden memnuniyetiniz
?‡ok İyi
İyi
Orta
Kötü
26. Belirtmek istedi?Ÿiniz öneri ve dilekleriniz